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评估短期或长期持久/可取回的ALN腔静脉滤器(VCF)的安全性

作者:Laganà 发布时间:2013/12/6 22:29:55 来源:中国急救网

      评估短期或长期持久/可取回的ALN腔静脉滤器(VCF)的安全性。具体材料与方法为收集2002年至2010年期间,持久/可取回的腔静脉滤器放置在201例患者(年龄18-80岁)。67名通过颈静脉放置,61名通过肱静脉,63名通过股静脉放置。109例为绝对适应症,77例为相对适应症, 15例临时过滤。3个月和12个月后随访复查,彩色多普勒超声和腹部X线(之后年检)。检查的排除标准包括:无抗凝治疗的禁忌症,无肺栓塞和髂静脉通畅。所有VCF移除的病人进行了CTA检查。结果:99.01%的病人VCF置入正确位置(向上倾斜15°),2例大于15°。8个颈静脉穿刺发生血肿,可自愈。201患者中的26人移除VCF,技术成功率96.16%。仅一例移除手术失败。7例通过必要地右颈静脉和股静脉双重方法。11例6个月后移除,8例12个月后移除,4例24个月后移除,3例36个月移除(188-1155天)。无周期性并发症。26位VCF移除病人中,21例为肾下的,5例为肾上的。15个临时VCF,12例移除。其余3例由于肾癌切除术后发生肿瘤血栓而没有移除。绝对和相对适应症的186个VCF患者,14例移除(4/109 和 10/77各自)。只有一例显示颅端血栓闭塞。研究发现VCF移除较置入困难。VCF的倾斜与移除手术失败成相关性。目前VCF的移除安全性还不能保证,失败可能发生。VCF的形态和结构允许从置入到移除的时间无限制,已有置入后3年未移除的记录。




    责任编辑:zht
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