心脏骤停治疗新进展

作者:中国急救网 发布时间:2013/8/28 11:09:07 来源:Intensive Care Med

    据《Intensive Care Med》2013 年7月Jerry P. Nolan报道

        院外及院内心脏骤停患者生存率近年来均明显提高主要是(1)准确识别心脏骤停的高危患者并进行预防心脏骤停的治疗;(2)对于不能在心肺复苏术中获益的患者不进行心肺复苏术。心肺复苏的质量是患者预后的决定性因素,按压速度125次/分为恢复自主循环的比例最高,按压速度大于125次/分将降低自主循环恢复的概率,原因估计与过快按压不能保证有效的按压深度有关。多项观测性研究均质疑院外心脏骤停患者气管插管的价值,且肾上腺素虽然可增加心脏骤停患者的脑灌注压,但却可能减少脑微循环血流。院外高度怀疑心源性猝死的患者,无论是否有典型ST段抬高型心肌梗死的心电图表现,即使患者仍为昏迷状态,均可行经皮冠状动脉介入治疗。再次肯定低温治疗可以改善院外心脏骤停的预后,同时建议低温治疗患者的神经系统评估需在复温后至少72小时进行。

                                        中国急救网 编辑部




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