心脏性猝死救助网络——为生命护航

作者:佚名 发布时间:2009/10/24 9:39:13 来源:本站整理

      随着人口老龄化及人类疾病谱的变化,我国心脑血管急症发生率明显上升。资料显示北京市男性和女性心脏性猝死(SCD)平均发生率分别为10.5例/10万人和3.6例/10万人。

      上海市院外SCD复苏成功率仅为1.2%~1.4%,患者生存率低于1%。即使在发达国家,SCD患者生存率也仅为5%~8%。由于SCD多发生于院外,目前缺乏有效评估手段和防治措施。

      美国的SCD医疗服务体系以急救网络为平台, 在此之上建立社区大众自救互救-社区急救-中心医院标准急救三级体系,形成完整的救助系统。心肺复苏(CPR)技术推广和自动体外除颤器(AED)的普遍应用有助于SCD院前抢救成功率的显著升高。

      在我国,尽管大中城市的急救医疗服务体系相对较完善,院外SCD复苏成功率和患者生存率仍很低。关键是急救人员到达现场时已错过最佳抢救时机。

      在专业急救人员到来之前,我们能做些什么呢?

      基于2005年国际CPR指南的生存链理论,我们应紧扣“早期呼救、早期CPR、早期电除颤、早期高级生命支持”四个重要环节,建立以医院为中心、社区为重点的院外SCD综合防治网络,力争将院外SCD患者生存率提高到10%以上。这主要包括四个方面:① 院外远程生命信息监测;② 对高危人群家属进行CPR技术培训;③ 使AED进入家庭;④ 构建家庭-社区-医院-120急救中心新型医疗急救体系。其中最后一点是关键。

      中山大学心肺脑复苏研究所建立了国内首个院前CPR调查分析网络系统。利用该系统准确调查区域性院外SCD流行病学资料、发病特点和规律,有针对性地建立“家庭-社区-中心医院-120急救中心”的新型医疗保健和急救体系(见上图)。

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    责任编辑:小翁
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